ESQUIZOFRENIA
ADAMETTV |
15/11/2015
El grado de deterioro cognitivo que alcanzarán, pasados seis meses, pacientes que
sufren su primer brote psicótico, se puede predecir si se evalúa el rendimiento
cognitivo y las alteraciones motoras antes de comenzar el tratamiento con antipsicóticos. Así
lo concluye la psiquiatra Elena García de Jalón en su tesis doctoral, defendida
en la Universidad Pública de Navarra
(UPNA), sobre el deterioro cognitivo
en personas que han sufrido un episodio psicótico sin haber recibido un
tratamiento farmacológico previo. Una de las consecuencias de
la psicosis es
la existencia de un deterioro cognitivo en quienes la padecen, que se traduce en una disminución del
rendimiento y el cociente intelectual y déficits en funciones como atención,
memoria o funciones ejecutivas, entre otras características.
“La prevalencia de alteraciones cognitivas en
pacientes esquizofrénicos varía según los diferentes estudios, pero las tasas
oscilan entre un 40 y un 80%”, ha afirmado Elena García de Jalón. Estos déficits
cognitivos se han relacionado con un peor pronóstico de laesquizofrenia. “Debido
a que el deterioro clínico que se produce en la esquizofrenia puede comenzar en
la fase prepsicótica o en los primeros años de enfermedad, la identificación
e intervención temprana pueden alterar favorablemente el curso y
resultado de esta dolencia”, ha indicado la autora de la tesis, titulada
‘Evaluación longitudinal clínica, neuropsicológica y motora en primeros
episodios psicóticos no tratados previamente con antipsicóticos’.
Por ello, Elena García de Jalón se planteó, a la
hora de realizar su tesis doctoral, mejorar el pronóstico de la
psicosis identificando las manifestaciones específicas de la enfermedad. De
esta manera, se lograrían caracterizar aquellos individuos con riesgo de mal
pronóstico “para enfocar así el tratamiento de manera más específica y
efectiva”. La psiquiatra señaló, como manifestaciones
características de esta dolencia, las alteraciones en el funcionamiento
cognitivo, la falta de conciencia de enfermedad y las alteraciones motoras
antes del inicio de tratamiento con antipsicóticos. A ello se suma que
“los predictores más significativos de buena respuesta cognitiva en los
pacientes son el rendimiento neuropsicológico en el momento inicial de
evaluación médica, el rendimiento escolar y el cociente intelectual”, apunta.
Para su investigación, García de Jalón analizó el
rendimiento cognitivo, a lo largo de seis meses, de una muestra de pacientes
con un primer episodio psicótico que no habían tomado previamente medicación
para abordarla y que iniciaron, por ello, tratamiento con dos tipos de
antipsicóticos de segunda generación. La muestra se basó en cien pacientes
que fueron atendidos en la Red de Salud Mental de la Comunidad Foral entre 2003
y 2006.
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